シェーグレン症候群の分類基準（2016ACR/EULAR）

2016年、ACR（米国リウマチ学会）とEULAR（欧州リウマチ学会）の合同委員会により、シェーグレン症候群の新たな分類基準が報告されました。

Shiboski CH, et al. 2016 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism Classification Criteria for Primary Sjögren’s Syndrome: A Consensus and Data-Driven Methodology Involving Three International Patient Cohorts. Arthritis Rheumatol 2017;69:35–45.

シェーグレン症候群 2016ACR/EULAR分類基準

以下の項目の合計点が4点以上で一次性シェーグレン症候群と分類できます。

• 口唇唾液腺の巣状リンパ球性唾液腺炎でfocus score ≧ 1foci／4mm2　3点　
• 抗SS-A/Ro抗体陽性　3点
• 少なくとも一方の目で角膜染色検査スコア ≧ 5点（あるいはローズベンガル試験 ≧ 4点）　1点
• 少なくとも一方の目でシルマー試験 ≦ 5mm／5分　1点
• 無刺激唾液分泌量 ≦ 0.1mL／分　1点

この分類基準を用いたvalidationのための集団の感度は96%（95%信頼区間 92-98%）、特異度は95%（95%信頼区間 92-97%）でした。

この分類基準を用いる際には、以下のinclusion criteriaを1つ以上満たし、exclusion criteriaに該当しない症例を対象とする前提がある点は注意が必要です。