強皮症に伴う間質性肺炎：5年生存率に病理組織間の差はない

全身性強皮症に伴う間質性肺炎（SSc-ILD）の肺病理について、80例の大規模な検討が報告されました。

Bouros D, et al. Histopathologic subsets of fibrosing alveolitis in patients with systemic sclerosis and their relationship to outcome. Am J Respir Crit Care Med 2002;165:1581–6.

この80例の肺病理組織の結果では、

• 非特異性間質性肺炎（NSIP）パターン：62例、77.5%
• 通常型間質性肺炎（UIP）パターン：6例、7.5%

であり、end stage lungが6例（7.5%）、その他が6例（7.5%）であった。

NSIPはcellular NSIP（胞隔炎）が15例、fibrotic NSIP（線維化）が47例に分類。

5年生存率は非特異性間質性肺炎（NSIP）パターンが91%、通常型間質性肺炎（UIP）パターンが82%であり、両群で5年生存率はほとんど差がなかった。

＜まとめ＞

全身性強皮症に伴う間質性肺炎の肺病理組織は約80%がNSIPパターン、10%がUIPパターンであった。両群での5年生存率は80～90%であり、病理組織間での差はなかった。

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（最終アップデート：2022年3月11日）