基礎編– category –
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シェーグレン症候群に伴う間質性肺炎
シェーグレン症候群は、唾液腺炎や涙腺炎を主体とし、様々な自己抗体の出現を伴う原因不明の自己免疫性疾患です。間質性肺炎は重要な臓器病変の一つであり、間質性肺炎合併のシェーグレン症候群は国の指定難病でも重症に分類されています。 シェーグレン症... -
間質性肺炎合併の肺がん、術後の急性増悪の予測スコア
間質性肺炎の重要な合併症の一つに肺がんがあります。肺がんの治療では早期であれば手術が選択肢となりますが、間質性肺炎がある場合には手術自体が施行困難であったり、術後の急性増悪が問題となります。 間質性肺炎合併肺がんの術後の急性増悪を調べた研... -
過敏性肺炎の診断ガイドライン2020が発表されました
2020年に過敏性肺炎の診断のガイドラインが、ATS（アメリカ胸部医学会）、JRS（日本呼吸器学会）、ALAT（ラテンアメリカ胸部医学会）より発表されました。 Raghu G, et al. Diagnosis of Hypersensitivity Pneumonitis in Adults. An Official ATS/JRS/ALA... -
過敏性肺炎の重要な検査である「イムノキャップ 特異的IgG鳥」が保険適応になりました
間質性肺炎の鑑別を行う際には、重要な疾患である過敏性肺炎を考える必要があります。 過敏性肺炎の記事一覧に関しては、こちらのリンクよりご覧ください。 過敏性肺炎（HP） の記事一覧 その過敏性肺炎の一つには、鳥関連過敏性肺炎がありますが、まさ... -
症状やQOLの質問票：CAT（COPDアセスメントテスト）
COPD（Chronic Obstructive Pulmonary Disease）とは、いわゆるたばこなどの原因で肺が破壊されて機能が低下し、悪化するとせき・たん・息切れが強くなり生活に支障をきたす病気のことです。 COPDの状態が健康と日常生活にどのような影響を与えているか、C... -
特発性肺線維症（IPF）と合併症との関係は？
特発性肺線維症（IPF）の合併症には、肺だけでなく、肺外の病変としても様々なものが報告されています。 これら合併症は、無症状のこともあるため、特発性肺線維症（IPF）の診療を行う際にどの程度合併症を検索するか、によって大きく頻度は異なります。 ... -
特発性肺線維症（IPF）の合併症とは？
特発性肺線維症（IPF）は、慢性かつ進行性に悪化する原因不明の間質性肺炎であり、特発性間質性肺炎の代表的な疾患です。 特発性肺線維症（IPF）の合併症には、様々なものが報告されています。 Idiopathic pulmonary fibrosis: effects and optimal manage... -
間質性肺炎の捻髪音ってどんな音？
間質性肺炎の聴診では、背中の真ん中ぐらいのところに聴診器をあてると、吸気の最後のほうで「パリッ！！」と音が聞こえます。 捻髪音といいますが、吸気の最後にかけてクレッシェンドに音が強くなるのが特徴です。医学的には「fine crackles」と記載しま... -
「膠原病に伴う間質性肺疾患 診断・治療指針＜2020＞」が英文誌に報告されました。
今日は大変重要な文献の紹介です。 間質性肺疾患の原因には膠原病があり、関節リウマチや全身性強皮症、シェーグレン症候群などでも間質性肺炎を合併することが報告されています。間質性肺疾患は重要な予後因子であり、膠原病に伴う間質性肺疾患は呼吸器内... -
MPO-ANCA関連血管炎の肺病変合併率は約50%
ANCA（anti-neutrophil cytoplasmic antibody）は抗好中球細胞質抗体と呼ばれる自己抗体の総称で、これと関連の深い血管炎をANCA関連血管炎と総称しています。 このANCAの一つであるMPO-ANCAに関連した血管炎について、日本ではMPO-ANCA関連血管炎に関する...
