病院外での酸素療法は、日本ではよくHOT（在宅酸素療法）といいますが、海外では長期間行うことが重要と考えられており、LTOT（Long-term oxygen therapy）と表現されます。
今回スウェーデンから、このLTOTの副作用、生活習慣、QOLに関する重要な最新の知見が報告されました。
一言解説
在宅酸素療法は健康関連QOLを低下し、様々な有害事象がある。しかし多くの有害事象は未報告のものであり、医療従事者と適切な情報共有が大切である。
さらに詳しく解説（専門的な内容です）
背景
長期間酸素療法（LTOT）は1日15時間以上処方され、患者が数年間使用することが多いが、治療者の副作用、リスク、健康関連の生活の質（HrQoL）に関する知識は限られている。
目的：LTOTを受けた患者における副作用、喫煙、飲酒の有病率、およびそれらのHrQoLとの関係を明らかにすること。
方法
スウェーデン呼吸不全全国登録（Swedevox）に登録されているLTOT継続中の成人患者を無作為に抽出し、横断的に調査した。
COPD Assessment Test（CAT）でHrQoLが良好な回答者と悪い回答者の間で、患者特性および事前に指定した26の有害事象、喫煙、飲酒の有病率を比較した。
結果
平均年齢74.7歳（SD 8.6）、女性58.9％、LTOT期間中央値2.4年（IQR 1.1-3.9）、合計151名が対象となった。
- LTOT開始時の特徴は、回答者と非回答者の間で類似していた。
- 現喫煙者の割合は非常にまれであった（n=4、2.6％）。
- アルコール摂取については、67.2％が通常は飲酒はしないと回答したが、男性25.8％、女性16.9％がリスク摂取を報告した。
リスク摂取：男性で週に14standard unit以上、女性で7standard unit以上の飲酒（1 unit=10mlの100%アルコール）
最も多く見られた副作用は、
- 移動または身体活動の低下（70.9%）
- 口の渇き（69.5%）
- 鼻づまりまたは鼻水（61.6%）
- 疲労感の増加（57.0%）
- 鼻の乾燥（53.0%）
であった。
総体的および全身的な副作用の数が多い患者ほどHrQoLが悪化したが、喫煙状況や飲酒との関連はみられなかった。また、副作用の大部分（54.8％）は未治療であり、医療従事者に報告されていなかった。
＜まとめ＞
有害事象は在宅酸素療法患者に多くみられ、HrQoL の悪化と関連する。副作用の大部分は議論も治療もされていなかったため、リスク曝露と副作用の評価と管理が必要である。
