ANCA（anti-neutrophil cytoplasmic antibody）は抗好中球細胞質抗体と呼ばれる自己抗体の総称で、これと関連の深い血管炎をANCA関連血管炎と総称しています。
このANCAの一つであるMPO-ANCAに関連した血管炎について、日本ではMPO-ANCA関連血管炎に関する重症度別治療プロトコールの有用性を明らかにする前向きコホート研究（JMAAV: Japanese patients with MPO-ANCA-Associated Vasculitis）が実施されました。
このコホート研究から、MPO-ANCA陽性のANCA関連血管炎における肺病変の報告がなされています。
結果
対象は、MPO-ANCA陽性のANCA関連血管炎の48例。
- 平均年齢67歳、男性が35%
- MPO-ANCAの平均値：423 EU/mL
これら患者のうち、肺病変は22例（46%）に合併していました。
- 肺病変の定義：限局性の肺胞出血（胸部レントゲンで全肺の30%未満の範囲の出血像）、肺の線維化（胸部レントゲンで全肺の30%以上の線維化像でかつPaO2<60 torrがない）
また治療経過に伴って、MPO-ANCAの値も低下することも示されています。
図. 治療経過に伴うMPO-ANCAの値の推移、横軸は月（文献より引用）
＜まとめ＞
日本で実施されたJMAAV研究からの報告では、MPO-ANCA関連血管炎における肺病変の合併率は約50%であった。
