特発性肺線維症のCT所見：蜂巣肺とUIPパターン

特発性肺線維症の胸部CTでは、いわゆるUIPパターンを認めることが特徴で、画像的には典型的に以下の図のような所見をとります。

（図. UIPパターン。Raghu G, et al. Am J Respir Crit Care Med 2011より引用掲載）

UIPは通常型間質性肺炎やユーアイピーと呼び、UIPパターンの特徴は、

• 胸膜直下優位な分布（肺の一番外側）
• 網状影（網目状の影）

を認めます。時に蜂巣肺という蜂の巣のような所見を認めますこともあります。ちょうど上図の右下の矢印あたり、肺の一番外側に網目状の影が特徴です。

特発性肺線維症において、 このような肺の線維化を示唆する所見は、広範なほど予後不良であることがわかっています。

Lynch DA, et al. High-resolution computed tomography in idiopathic pulmonary fibrosis: diagnosis and prognosis. Am J Respir Crit Care Med 2005;172:488–93.

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（最終アップデート：2021年12月31日）