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COPD増悪のフレイル評価(HFRS vs CFS)
フレイルは呼吸器領域でも重要な問題です。今回、COPD増悪で入院した患者さんを対象にICD-10または臨床的なフレイルスケールを評価した研究結果が報告されました。 Chin M, Kendzerska T, Inoue J, Aw M, Mardiros L, Pease C, Andrew MK, Pakhale S, Fors... -
タバコ曝露歴のある有症状患者への吸入薬
呼吸機能が保たれている患者には、たとえ喫煙歴や症状があっても吸入治療(インダカテロール+グリコピロニウム)での健康関連QoL改善は期待しにくい結果でした。 Han MK, Ye W, Wang D, White E, Arjomandi M, Barjaktarevic IZ, et al. Bronchodilator... -
日本人のPRISmと死亡やAFL発症リスク
一秒量と努力肺活量は低下するが比率は正常(COPDの基準は満たさない)なpreserved ratio impaired spirometry(PRISm)に関して、日本から地域住民を対象としたとても重要な大規模コホート研究がAJRCCMに報告されました。 Washio Y, Sakata S, Fukuyama S... -
CO2貯留を伴うCOPDに対するHFNC
二酸化炭素が貯留したCOPD患者に対する高流量鼻カニュラ酸素療法の有効性が明らかとなった研究で、日本からの2022年に報告されたとても重要な論文です。 Nagata K, Horie T, Chohnabayashi N, Jinta T, Tsugitomi R, Shiraki A, et al. Home High-Flow Nas... -
3つの方法で解説、ばち指の診察
間質性肺炎の診察で重要な身体所見の一つにばち指があります。指先が太鼓のばちのように丸く太く変化している所見です。 (図. ばち指の写真。Nayak HK, et al. BMJ Case Rep 2012.より引用掲載) ばち指は慢性の経過を示す所見であり、間質性肺炎や肺癌、... -
NIVO score:COPDの院内死亡の予測スコアリングシステム
本日は間質性肺炎ではなく、慢性閉塞性肺疾患(COPD; chronic obstructive pulmonary disease)に関する報告です。 COPDとは、タバコ煙を主とする有害物質を長期に吸入曝露することなどにより生ずる肺疾患です。時に感染などにより増悪することが知ら...
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