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特発性肺線維症（IPF）は、 慢性かつ進行性に悪化する 原因は不明、成人発症 肺のみの病変（肺以外には病変はない） 予後不良だが経過は患者によって様々で予測が難しい といわれています。 症状のない時期から気づかないうちに進行し、ある日咳や労作時の...

間質性肺炎の合併症の一つに肺高血圧症がありますが、現状ではこの肺高血圧症に対する有効性の確立した治療薬はありません。   しかし、2021年に吸入トレプロスチニルの安全性と有効性を評価した研究結果が報告されました（INCREASE study）。 Waxman A, e...

IPAF基準を満たす間質性肺疾患のうち、シェーグレン症候群がどの程度潜在性に隠れているかを検討した研究がアルゼンチンから報告されました。 Auteri S, et al. Occult primary Sjögren Syndrome in patients with interstitial pneumonia with autoimmune...

急性増悪を疑うときには、胸部CT検査を行っています。胸部CT検査では、 もともとの間質性肺炎の影に加えて、 新たな両側のすりガラス影や浸潤影の出現 が特徴です。   （図. 左が背景の間質性肺炎、右が急性増悪を疑う新たな陰影。Baratella E, et al. Ima...

急性増悪の時の血液検査では、CRPやLDHの上昇だけでなく、KL-6、SP-D、SP-Aなどの上昇を認めることが多いとされています。その他には、 プロカルシトニン（PCT） β-D-グルカン サイトメガロ抗原血症、サイトメガロウイルス抗体 BNPやNT-proBNP D-ダイマー ...

ニンテダニブ（商品名：オフェブ）の副作用の主なものは、下痢、消化器症状、肝酵素上昇などが報告されています。   添付文書から引用すると、その頻度は 下痢：56% 悪心（吐き気）：22% 食欲減退：5-10% 肝酵素上昇：12% といわれています。   下痢の対策...

ニンテダニブ（商品名：オフェブ）は臨床試験の結果をうけて、2015年から特発性肺線維症での使用が可能となりました。   それがTOMORROW試験とINPULSIS試験ですが、これら両試験を統合解析した結果が2016年に報告されています。 Richeldi L, et al. Ninted...

ニンテダニブ（商品名：オフェブ）は臨床試験の結果をうけて、2015年から特発性肺線維症での使用が可能となりました。それがTOMORROW試験とINPULSIS試験です。 ②INPULSIS試験 INPULSIS試験は、40歳以上の特発性肺線維症の患者さんを対象とした試験で、INPU...

ニンテダニブ（商品名：オフェブ）は臨床試験の結果をうけて、2015年から特発性肺線維症での使用が可能となりました。   それがTOMORROW試験とINPULSIS試験です。   ①TOMORROW試験 TOMORROW試験は、40歳以上の特発性肺線維症の患者さんを対象とした試験で...

ピルフェニドン（商品名：ピレスパ）の副作用の主なものは、光線過敏症、消化器症状、肝機能障害などが報告されています。   添付文書から引用すると、その頻度は 光線過敏症：52% 食欲不振：23% 胃不快感：14% 嘔気：12% 肝酵素上昇：5%以上 といわれてい...